La signora ha 62 anni. In grande forma fisica, viene per una consulenza “antiage”. Ha stili di vita sani, fa attività fisica quotidiana, non fuma, raramente beve vino. «Mi curo da sola, ma dopo che mia sorella è mancata per un tumore all’utero ho pensato che è meglio che mi faccia seguire bene». «Che farmaci sta già assumendo?». «Niente di che, solo integratori»...

La settimana scorsa abbiamo esaminato la fisiopatologia di due tipici disturbi legati al picco infiammatorio correlato alla mestruazione: il peggioramento dell’umore e la cefalea. Oggi approfondiamo gli effetti del ciclo sulla salute gastrointestinale: anche i disturbi come la sindrome dell’intestino irritabile, infatti, hanno una base infiammatoria che viene potenziata, al momento della mestruazione, della caduta dei livelli di estrogeni...

“Ho 53 anni. Sono terrorizzata all’idea di invecchiare e diventare demente. Mi sembra che ci sia intorno a me un’epidemia di Alzheimer: nonna, amiche di famiglia, vicine. Donne in gamba, fino a pochi anni fa, finiscono nel baratro di una smemoratezza che non perdona. Ormoni a parte, di cui lei è grande sostenitrice, cos’altro possiamo fare per mantenere più giovane il cervello e prevenire questa tragedia?”...

Da molti anni una giovane donna assume la pillola per controllare il dolore mestruale e i cicli abbondanti. Chiede: «Quando mi sposerò, e sospenderò il contraccettivo, quanto tempo ci vorrà per avere un bimbo?». La risposta è che il ciclo ritorna nella maggioranza dei casi fin dal mese successivo. Ma ci sono altre variabili da tenere in considerazione.
In questo articolo la professoressa Graziottin illustra:
- come la pillola curi con efficacia i cicli abbondanti e dolorosi, e riduca il rischio di endometriosi;
- in quali casi il ciclo non ritorna subito dopo l’interruzione dell’anticoncezionale;
- quali possono essere i nemici della fertilità di lei e di lui;
- l’importanza di sottoporsi, prima del concepimento, a un’accurata visita ginecologica, e di assumere alcuni integratori per ottimizzare il decorso della gravidanza;
- da quando va assunto, in particolare, l’acido folico, e perché;
- quando avviene, mediamente, il concepimento nei primi dodici mesi dopo la sospensione della pillola.

“Gentile professoressa, io e la mia ragazza abbiamo 20 anni. Lei prende la pillola, io uso saltuariamente il profilattico. Nonostante i corsi di educazione sessuale seguiti ai tempi del liceo, non ci sono per niente chiari il meccanismo dell’ovulazione e la stima dei giorni fertili. Non che per il momento ne abbiamo bisogno, ma se un domani mettessimo su famiglia e volessimo avere un figlio, ci piacerebbe sapere bene a che cosa andiamo incontro e perché. Lei può farci una lezione sintetica sull’argomento?”...

I cicli abbondanti sono una causa frequente e trascurata di anemia da carenza di ferro e di altri importanti sintomi che riducono l’energia vitale e la qualità di vita della donna.
In questa scheda la professoressa Graziottin illustra:
- in che modo si capisce che un ciclo è abbondante;
- le tre principali conseguenze dei cicli emorragici: dolore mestruale, anemia sideropenica, endometriosi;
- quali altri fattori possono contribuire all’anemia da carenza di ferro;
- come accertare il livello di ferro nell’organismo e nel sangue;
- quali esami è bene fare quando le mestruazioni sono eccessive;
- le principali terapie dei flussi abbondanti e dell’anemia.