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Parto e salute: come stare bene dopo la nascita di un figlio – Parte 1

Parto e salute: come stare bene dopo la nascita di un figlio – Parte 1

29/01/2015

Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica H. San Raffaele Resnati, Milano

A cura di: Andrea Lupoli

Sintesi dell'intervista e punti chiave

L’episiotomia è un’incisione che si pratica nel perineo al termine del periodo espulsivo, e immediatamente prima del parto, per facilitare l’uscita del bambino per via vaginale. Quando viene effettuata in modo non corretto, la donna può subire lacerazioni perineali di vario grado, con incontinenza urinaria e fecale; una sutura imperfetta, a sua volta, può provocare dolore ai rapporti anche a molti mesi dal parto. In positivo, quando l’incisione e la sutura vengono praticate a regola d’arte, la donna non subisce alcuna conseguenza fisica ed emotiva.
In quali casi l’episiotomia può essere evitata, e in quali è invece necessaria? Quali variabili influenzano il decorso post intervento e il conseguente recupero di una piena saluta genitale e sessuale?
Nella prima parte di questa intervista, la professoressa Graziottin illustra:
- come un’adeguata preparazione dei muscoli perivaginali prima e durante la gravidanza consenta di ridurre in misura significativa il ricorso all’episiotomia, le lacerazioni perineali, i casi di incontinenza, con un esito materno-fetale del parto complessivamente migliore;
- quando è più probabile il ricorso all’episiotomia: donna al primo parto; pavimento pelvico teso o non preparato; bambino macrosomico, o comunque grosso rispetto alla madre; uso di forcipe o ventosa;
- come devono essere fatte l’episiotomia e la sutura (episiorrafia) per non dare problemi;
- quali complicanze possono originare il dolore ai rapporti;
- la prevalenza della dispareunia fra le puerpere a 8 settimane e a un anno dal parto.

Per gentile concessione di Music and Medicine 2.0 - Radio Manà Manà

Parole chiave:
Dolore ai rapporti / Dispareunia Dolore post parto Episiotomia / Episiorrafia Incontinenza Lacerazioni perineali da parto Parto vaginale / Parto cesareo Puerperio

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