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Commento a:
Ooi SL, Watts S, McClean R, Pak SC.
Vitex agnus-castus for the treatment of cyclic mastalgia: a systematic review and meta-analysis
J Women's Health (Larchmt). 2020 Feb;29(2):262-278. doi: 10.1089/jwh.2019.7770. Epub 2019 Aug 29
Valutare l’efficacia dell’agnocasto nella cura della mastalgia ciclica: è questo l’obiettivo dello studio coordinato da Soo Liang Ooi, ed espressione del Center for Complementary and Alternative Medicine di Singapore, e della School of Biomedical Sciences presso la Charles Sturt University a Bathurst, Australia.
La mastalgia ciclica è caratterizzata da dolore e pesantezza al seno, normalmente bilaterali, in fase premestruale e a volta pre-ovulatoria. Può associarsi a iperprolattinemia, dovuta a un insufficiente effetto inibitorio della dopamina sull’ipofisi. L’agnocasto (vitex agnus-castus, VAC) è noto per la sua attività dopaminergica, ma sinora i suoi effetti sulla mastalgia ciclica non erano stati approfonditi.
Lo studio si è basato sulla review sistematica e la meta-analisi di 25 trial clinici (17 randomizzati e 8 non randomizzati).
Tutti gli studi esaminati confermano che l’agnocasto è efficace nel ridurre il dolore al seno e i livelli sierici di prolattina nelle pazienti di età compresa fra i 18 e i 45 anni, con o senza sindrome premestruale. Il dosaggio impiegato varia da 20 a 40 20mg/giorno, per tre mesi.
Più in dettaglio:
- sei studi (n = 718, VAC = 356, placebo = 362) confermano la superiorità dell’agnocasto rispetto al placebo (SMD: 0.67, 95% CI: 0.5-0.85);
- sette studi indicano la non inferiorità dell’agnocasto rispetto alle terapie farmacologiche (agonisti della dopamina, antinfiammatori non steroidei, inibitori del reuptake della serotonina, contraccettivi ormonali);
- l’agnocasto è sicuro e si associa solo a leggeri e reversibili eventi avversi.
Poiché alcuni degli studi presi in considerazione potrebbero presentare vari tipi di bias, saranno necessari trial clinici di maggiore qualità per confermare le evidenze raccolte.
Ooi SL, Watts S, McClean R, Pak SC.
Vitex agnus-castus for the treatment of cyclic mastalgia: a systematic review and meta-analysis
J Women's Health (Larchmt). 2020 Feb;29(2):262-278. doi: 10.1089/jwh.2019.7770. Epub 2019 Aug 29
Valutare l’efficacia dell’agnocasto nella cura della mastalgia ciclica: è questo l’obiettivo dello studio coordinato da Soo Liang Ooi, ed espressione del Center for Complementary and Alternative Medicine di Singapore, e della School of Biomedical Sciences presso la Charles Sturt University a Bathurst, Australia.
La mastalgia ciclica è caratterizzata da dolore e pesantezza al seno, normalmente bilaterali, in fase premestruale e a volta pre-ovulatoria. Può associarsi a iperprolattinemia, dovuta a un insufficiente effetto inibitorio della dopamina sull’ipofisi. L’agnocasto (vitex agnus-castus, VAC) è noto per la sua attività dopaminergica, ma sinora i suoi effetti sulla mastalgia ciclica non erano stati approfonditi.
Lo studio si è basato sulla review sistematica e la meta-analisi di 25 trial clinici (17 randomizzati e 8 non randomizzati).
Tutti gli studi esaminati confermano che l’agnocasto è efficace nel ridurre il dolore al seno e i livelli sierici di prolattina nelle pazienti di età compresa fra i 18 e i 45 anni, con o senza sindrome premestruale. Il dosaggio impiegato varia da 20 a 40 20mg/giorno, per tre mesi.
Più in dettaglio:
- sei studi (n = 718, VAC = 356, placebo = 362) confermano la superiorità dell’agnocasto rispetto al placebo (SMD: 0.67, 95% CI: 0.5-0.85);
- sette studi indicano la non inferiorità dell’agnocasto rispetto alle terapie farmacologiche (agonisti della dopamina, antinfiammatori non steroidei, inibitori del reuptake della serotonina, contraccettivi ormonali);
- l’agnocasto è sicuro e si associa solo a leggeri e reversibili eventi avversi.
Poiché alcuni degli studi presi in considerazione potrebbero presentare vari tipi di bias, saranno necessari trial clinici di maggiore qualità per confermare le evidenze raccolte.
