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Terapia ormonale sostitutiva per la menopausa: no alle autoprescrizioni

«Ho 57 anni, e per molto tempo ho sofferto di pesanti sintomi menopausali: dolori articolari, forti mal di testa, depressione. Poiché nessuno mi dava consigli adeguati, ho iniziato una terapia ormonale a base di estradiolo valerato e dienogest, che mi ha fatta rinascere. Ormai sono quasi quattro anni che la uso, e non voglio interromperla mai più. Secondo lei, devo fare un controllo per sapere se il dosaggio è quello giusto per me? Come faccio a sapere se posso continuare con questo farmaco? Grazie mille per l’attenzione».

Terapia ormonale sostitutiva per la menopausa: no alle autoprescrizioni

17/03/2023

Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica
H. San Raffaele Resnati, Milano

La risposta in sintesi

Gentile e intraprendente amica, mai – ripeto mai – assumere un farmaco, tanto più un farmaco importante come la TOS, senza l’indispensabile prescrizione medica! Anche grazie ai docenti universitari con cui mi sono formata, sono da sempre favorevole a questo tipo di trattamento farmacologico per i sintomi della menopausa: ma sono anche rigorosa sull’assoluta necessità di una valutazione medica accurata e completa prima di iniziare la terapia e poi periodicamente, negli anni successivi, per controllarne gli esiti. Diversamente, si rischiano importanti effetti collaterali ed eventi avversi, ai quali potrebbe essere difficile rimediare.
In questo video illustro:
- come la visita medica sia necessaria per valutare indicazioni, controindicazioni e rischi della TOS in funzione delle caratteristiche specifiche di ogni singola paziente: età, sintomi, profilo di rischio, esigenze complessive di salute;
- perché, dopo l’inizio della terapia, è opportuno sottoporsi a una periodica visita di controllo;
- la facilità con cui i farmaci si possono reperire in Rete, mentre nessun farmacista si sognerebbe di vendere un prodotto del genere senza una ricetta medica recente (e sottolineo, recente) da parte del ginecologo o del medico di base;
- come sia positivo fidarsi della TOS, ma sia altrettanto importante affidarsi alla valutazione professionale dei medici.
In sintesi, le tre parole chiave che devono guidare ogni terapia sono: valutazione medica, prescrizione, monitoraggio.

Realizzazione tecnica di Monica Sansone

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